二尖瓣环钙化

二尖瓣环钙化(mitralannuluscalcification,MAC)是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性，非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流，感染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等,是一种较常见的超声心动图征象。多见于已有动脉粥样硬化的患者，最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率为0.5%～10.0%，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，时常也有发现。二尖瓣瓣环钙化轻度者无临床表现;重度病变可引起二尖瓣反流或狭窄，在心尖区及胸骨左缘下部可听到收缩期杂音向心底部传导。本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在，而出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等，少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子，发生不同部位的栓塞。

常见症状

心脏震颤；传导阻滞；收缩期杂音；心动过缓；第一心音亢进

发病病因

病因： 本病的发病病因尚不清楚，多见于已有动脉粥样硬化患者，最常发生于后叶的心室面，欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0％，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，已常有发现。

治疗方式

手术治疗、药物治疗

预防措施

本病的预防措施与二尖瓣狭窄相似：主要是生活指导，预防及治疗风湿活动治疗合并症，包括亚急性细菌性心内膜炎，房性心律失常，房颤，咯血，肺水肿，心衰，栓塞以及肺部感染等处理。 1、风湿热及风湿活动的治疗参见上节风湿热的治疗。 2、预防上呼吸道感染 尤以冬春季，一旦发现上感应积极治疗，活动量以不出现心慌，气短为宜。 3、感染性心内膜炎预防和处理。

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