毛霉病

毛霉病又称藻菌病(phucomycosis)，接合菌病(zygomcosis〕·是由毛霉目真菌根霉属、毛霉属、梨头霉属或被孢霉属等多种真菌引起的一种发病急、发展快、病死率高的系统性真菌感染。病菌可通过呼吸道、消化道、皮肤或皮肤黏膜交界进入人体，好侵犯动脉血管，引起血栓、组织缺血、梗死和坏死。近年来随着免疫缺陷人群的增多，发病率呈上升趋势。

常见症状

昏迷；霉菌感染；肉芽肿；腹泻；呼吸困难；肠出血；结节；咯血；脑膜炎；腹膜炎

发病病因

(一)发病原因 主要是由毛霉菌，总状毛霉，分支梨头霉，少根根霉及米根霉等引起的深部真菌病，侵犯血管壁及血管腔，引起炎症及血栓。 (二)发病机制 毛霉菌属为常见的污染菌之一，系条件致病菌，本菌多寄生于土壤，肥料及水果上，孢子可由呼吸进入人的肺和鼻窦引起发病，亦可吞入引起胃肠道感染。 本病的肺型和脑型常继发于严重的糖尿病(如糖尿病酸中毒)，恶性淋巴瘤，酒精中毒，肝脏病或严重贫血患者，亦可由长期大量应用皮质类固醇激素所致。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

1.一级预防 (1)用过滤空气或层流空气隔离易感病人，防止医院内交叉感染。 (2)控制糖尿病，淋巴瘤和白血病患者，严格掌握免疫抑制剂，细胞毒药物，抗癌剂等的应用，皆有一定预防作用。 (3)加强食品管理，严防真菌污染。 2.二级预防 由于本病非常急且严重，早期诊断极为重要，由于毛霉菌在分泌物中常不易检到，且难以鉴别，故早期诊断主要靠临床证据：即发病急，病情凶恶，发病部位第一是鼻脑，继以胸腔，腹腔，骨盆，胃和皮肤，致病因素有糖尿病的酸中毒，肺部感染的白血病和淋巴瘤，肠感染的营养不良，如小儿蛋白质缺乏症等，再结合临床表现，实验室(包括真菌培养)和病理检查(分泌物，抽出物，刮取物等)，可能达到迅速诊断，一旦确诊，应立即使用两性霉素B，隔日静注1.2mg/kg，如有糖尿病应立即控制，鼻腔部位作外科清创术，也有主张联合疗法，除两性霉素B外，加用5-Fc，伊曲康唑或氟康唑等。 3.三级预防 及时使用两性霉素B，可使本病病死率从80%～90%下降至50%左右，控制糖尿病，鼻腔坏死组织作外科清创术，均可改善本病的预后。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。