指(趾)骨梗死、胆结石、软组织肿胀、骨质疏松
镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病,由此开创了疾病分子生物学时代。其分子病理是β基因发生单一碱基突变,正常β基因第6个密码子为GAG,编译谷氨酸,突变后变为GTG,编译缬氨酸,这种单个氨基酸的替代即形成HbS。因此脱氧可使红细胞僵硬变形,成为镰刀状,故名。
指(趾)骨梗死;胆结石;软组织肿胀;骨质疏松
病因(40%): 常染色体显性遗传性疾病。红细胞镰变的初期是可逆的,给予氧可逆转镰变过程,但当镰变已严重损害红细胞膜而使红细胞丧失钾离子和水分后,镰变就变为不可逆性,即使将这种细胞置于有氧条件下,红细胞仍保持镰状。
药物治疗、支持性治疗、手术治疗
本病预后不佳且缺乏有效疗法,故应注重预防,提倡优生,进行婚前和产前检查,目前采用聚合酶链反应(PCR)和寡核苷酸探针(ASO)方法,或采用PCR和限制性内切切酶片段长度多态性(RFLP)方法,在妊娠早期即可作产前诊断,防止纯合子患儿的出生。
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