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百科

老年人血栓性疾病

血液科

常见症状

意识障碍、心肌梗死、心绞痛、静脉血栓

疾病病理介绍

血液成分在心脏和(或)血管腔内形成的血凝块,称为血栓形成。临床上出现血栓的病理现象,称为血栓性疾病。 类型:根据血栓形成的部位,可分为动脉血栓性疾病(冠心病、缺血性脑血管病及糖尿病等),与静脉血栓性疾病(肺梗死及深层静脉血栓形成)两类。

常见症状

意识障碍;心肌梗死;心绞痛;静脉血栓

发病病因

各种原因引起的全身或局部血流淤滞,血流缓慢是血栓形成的重要因素,以下机制参与了血栓形成: ①红细胞聚集成团,形成红色血栓。 ②促进血小板与内皮的黏附及聚集,释放反应。 ③损伤血管内皮,启动凝血过程,见于高脂血症,红细胞增多,高纤维蛋白原血症,脱水,各类肿瘤,炎症等所致的高黏滞综合征及循环障碍。 人体生理性抗凝活性减低是血栓形成的重要条件,引起人体抗凝活性减低的常见原因有: ①先天性或后天性AT-Ⅲ减少或缺乏。 ②PC及PS缺乏症。 ③由FⅡ,FⅤ等结构异常而引起的抗蛋白C现象(APC-R);④肝素辅因子Ⅱ(HC-Ⅱ)缺乏症等。 ①纤溶酶原结构或功能异常,如异常纤溶酶原血症等。 ②纤溶酶原激活剂(PA)释放障碍。 ③纤溶酶活化剂抑制物过多,这些因素导致人体对纤维蛋白清除能力下降,有利于血栓形成及扩大。 当机械,感染,免疫及血管自身病变等因素损伤血管内皮细胞时,通过止血机制可促使血栓形成。 发病机制 血管壁损伤(机械,感染,缺氧,免疫及代谢等),血液凝固性增高(血小板功能亢进,凝血因子升高,抗凝功能减弱及纤溶活性降低)及血流异常(缓慢,停滞及旋涡)是血栓形成的三大要素,血栓形成的部位不同,其机制也有所侧重,内皮损伤和血小板功能亢进在动脉血栓形成中起主要作用,而血流缓慢和血液凝固性增高则是静脉血栓形成的先决条件,病情发展阶段不同,病理改变也各异,早期为高凝状态,其血栓形成的能力超过抗血栓能力,体内有形成血栓的倾向,但不一定有体外凝血象的异常,血栓形成阶段是心血管腔内有血栓形成,血栓栓塞阶段是血栓脱落导致远端组织缺血性改变。

治疗方式

康复治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

1.预防首先应以降低动脉粥样硬化危险性为目标,为此需戒烟,禁酒及改变生活不良习惯。 2.积极治疗基础疾病,如防治动脉硬化,控制高血压,高脂血症和糖尿病等。

就诊科室

建议前往血液科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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