中性粒细胞减少症

白细胞减少症是由于多种病因引起的一组临床综合征，一般外周血白细胞低于4.0×109/L者称为白细胞减少症。因粒细胞在白细胞中占绝大多数，尤其是中性粒细胞，故白细胞减少通常是因中性粒细胞减少引起，且大多数也表现为中性粒细胞比例的降低，因此白细胞减少通常指的是中性粒细胞的减少。外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0×109/L、10～14岁儿童低于1.8×109/L、10岁以下儿童低于1.5×109/L称为中性粒细胞减少症。严重者低于0.5×109/L称粒细胞缺乏症。

常见症状

真菌感染；乏力；粒细胞减少

发病病因

某些先天性和遗传性中性粒细胞减少：如Kostmann综合征，伴先天性白细胞缺乏的网状发育不全，伴粒细胞生成异常的中性粒细胞减少等;⑤免疫性疾患：如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎等;⑥感染：细菌性感染，如伤寒，副伤寒，布鲁菌病，粟粒性结核;病毒感染，如肝炎，艾滋病等; 血液病：如骨髓转移瘤，骨髓纤维化，淋巴瘤，白细胞减少的白血病，再生障碍性贫血，多发性骨髓瘤，恶性组织细胞增生症等。 成熟障碍：①获得性：如叶酸缺乏，维生素B12缺乏，恶性贫血，严重的缺铁性贫血等;②恶性和其他克隆性疾病：如骨髓增生异常综合征，阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。 包括细胞毒和非细胞毒药物; 放射线，化学物质：如苯，DDT，二硝基苯酚，砷酸，铋，一氧化氮等; 发病机制 中性粒细胞减少症的发病机制不外乎： ①粒细胞生成减少或无效生成; ②粒细胞破坏丧失过多，粒细胞寿命缩短; ③粒细胞分布异常; ④综合前3种机制。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

对密切接触放射线，苯或其他有害物质时应建立严格防护制度，并定期进行血常规等检查，以便及时诊断和治疗，对使用细胞毒药物的病人应每1～2天检测粒细胞数，并及时减少药物剂量或停药，尽可能避免或限制服用可能引起粒细胞减少的药物，在服用可能引起粒细胞减少的药物(非细胞毒药物)时，应注意每周检查血象，对有药物过敏史或药物性粒细胞减少或缺乏病史者，应该避免服用相同及同类药物。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。