急性单纯外伤性腰腿痛

急性单纯外伤性腰腿痛主要是脊柱的韧带和骨骼等损伤，肌肉受累者甚少。比较轻微的椎体挤压骨折或关节突骨折，常因外伤较轻或症状不明显而被忽略，后遗慢性腰腿痛。百分之九十以上的急性单纯外伤性脊椎病性腰腿痛，发生于腰骶的骶髂关节，其病变有时单发于一处，有时两处同时发生。因此单纯外伤性脊椎病腰腿痛又可分为，腰骶关节损伤；骶髂关节损伤；及腰骶与骶髂关节合并损伤等三种腰腿痛。本病主要是对症治疗，如扭伤较重，检查时发现关节突等小骨折时，应按骨折治疗。如果仅仅为肌腱或韧带的撕裂，需卧床休息3～6周。因韧带和其他软组织的修复，血肿的消散或吸收，肌肉韧带功能的恢复，需时3～6周，故在这段时间之内不宜行剧烈的推拿按摩，但可行适当的理疗以助恢复。

常见症状

局部压痛；运动功能障碍；神经痛；小腿酸痛；扭伤；坐骨神经痛；大腿疼痛；腰肌痉挛

发病病因

从中医的角度来看，外伤性腰腿痛系指由于不同原因损伤所引起的腰部疼痛，即腰部受外力作用如跌仆，坠堕，闪挫，负重等造成损伤，或伤筋，或损骨，因脉络受损，血瘀气滞，腰痛骤作，疼痛剧烈，刺痛或胀痛，痛有定处，不敢俯卧转侧，动则痛甚，疼痛难忍并向一侧或双侧下肢放射至小腿或足底部，若治疗不及时或不彻底，则日久痹阻不愈。 腰骶关节的活动，主要是前屈，后伸和侧弯，旋转活动较少，第五腰椎下关节突和第一骶椎上关节突的方向各不相同，有的与人体的矢状面平行，所以脊柱的前屈，后伸，侧弯，和旋转都比较灵活，有的和人体的额状面相平行，因而脊柱的侧弯和旋转，就受到一定限制，有的人两侧关节不对称，因而使两侧活动方向和范围不协调，这也是腰骶关节轻易发生扭伤的原因之一。

治疗方式

支持性治疗、康复治疗

预防措施

本病是由于外伤性因素引起，故注意生产生活安全，避免创伤是防治本病的关键，另外还需注意功能锻炼，功能锻炼在腰腿痛的防治中具有重要作用，中医认为，对于急性发作型，功能锻炼应以卧床四肢功能锻炼为主，通过四肢的功能锻炼，增加全身的气血循环，同时，损伤部位的相对静止，也为组织修复创造了条件，对于慢性迁延型，则主要让患者采取主动锻炼方式，动则通，主动的功能锻炼能使气血充盈，濡养周身，经络调畅，肌肉韧带强健，提高抗病能力，重建腰部的稳定性，提高并巩固疗效，功能锻炼应根据年龄，体质等因素综合考虑，选择适当的锻炼方式。

就诊科室

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