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N28.814

肾盏憩室

泌尿外科

常见症状

尿频、脓尿、胸腔积液、血尿、尿痛、尿急

疾病病理介绍

肾盏憩室是肾实质内覆盖移行上皮细胞的囊腔,经狭窄的通道与肾盂或肾盏相通,憩室无分泌功能,但尿液可反流入憩室内,该病首先由Rayer于1841年描述,可为多发性,位于肾的任何部位,但肾上盏更易受累及。

常见症状

尿频;脓尿;胸腔积液;血尿;尿痛;尿急

发病病因

肾盏憩室的病因仍不清楚,儿童和成年人发病率相似,提示为胚胎学病因,在胚胎早期一些输尿管的第3段及第4段分支形成,后又有序地退化,若其持续存在成为一个单独的分支则可能形成肾盏憩室。 按其发生机制有先天性或获得性的区别,大部分儿童期发现的本病为先天性疾病,1976年Kottasz及Hamvas提出先天性中心血管学说(congenital Vasocentric theory),部分作者则主张是后天获得的,一些患者的肾盏憩室可在急性上尿路感染后出现,提示憩室可能是小的局限性皮质脓肿破溃入集合系统而形成,或为儿童期肾盂内压增高,尿液反流所致,Amar报道在有膀胱输尿管反流的儿童中,肾盂肾盏憩室的发病率明显增高,32例患有肾盂肾盏憩室的儿童中,23例有反流存在,提示憩室的形成可能是肾小盏反流的结果,其他原因包括结石梗阻,肾盏部位的感染,肾损伤,围绕于肾小盏周围的括约肌失弛缓症,痉挛或功能失调。 肾盏憩室常见有2种类型,Ⅰ型憩室最常见,常位于肾盏的杯口内,与肾小盏相连,多在肾的一极,以肾上极最为常见,通常较小,1mm至数厘米不等,偶尔也可为大憩室,此型憩室长期随访多无症状,Ⅱ型憩室与肾盂或邻近的大肾盏相连,多位于肾的中央部位,形状较大,且常有临床症状。

治疗方式

药物治疗、手术治疗、支持性治疗

预防措施

日常预防 宜食清淡易消化食物,新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水。注意膳食营养均衡。 忌暴饮暴食,食用不洁食物。忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、理智、巧克力等。

就诊科室

建议前往泌尿外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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