外伤性脑膜炎

外伤性脑膜炎多见于开放性颅脑损伤，火器伤及颅底骨折患者，常与伤口处理过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性化脓性脑膜炎，为细菌侵入蛛网膜下腔所致。致病菌常为葡萄球菌、链球菌等。

常见症状

脑实质的浸润；颅内感染；谵妄；意识障碍；抽搐；颅内压增高；恶心；脑炎样改变；脑膜炎

发病病因

(一)发病原因 由颅脑损伤所引起的脑膜炎多见于颅底骨折伴脑脊液漏的病人，或因颅脑穿透性开放伤而引起，不过后者如果早期处理得当，伴发脑膜炎的机会比想象的要少得多，化脓细菌进入蛛网膜下腔的途径除经由开放的创口之外，亦可从血液，呼吸道，鼻旁窦，中耳及乳突区甚至蝶鞍进入。 (二)发病机制 病原菌一般常为葡萄球菌，链球菌，亦可见革兰氏阴性杆菌或厌氧菌，但经额窦，筛窦导入颅内的化脓性脑膜炎则以肺炎双球菌为多，颅脑穿透伤晚期的脑膜炎，常为脑深部感染侵入脑室系统或因脓肿破裂而致，感染一旦发生，由于细菌的毒素和蛛网膜下腔的炎性反应，将导致脑水肿，颅内压增高及脑血流的障碍。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

及时手术清创，有效地控制头皮及颅骨感染，对于脑脊液漏的病人应及时进行治疗。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。