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百科

脊髓刃器伤

神经外科

常见症状

脊髓休克

疾病病理介绍

脊髓刃器伤是指由尖锐,锋利的器械戳伤脊髓造成的开放性损伤。脊髓刃器伤多为不完全性,预后较好。

常见症状

脊髓休克

发病病因

(一)发病原因 脊髓刃器伤多由犯罪导致,被害者遭受来自背后的袭击,最常见的致伤器为匕首,其次为斧头,尚有螺丝刀,自行车辐条,镰刀和削尖的竹,木棍等,伤后刃器可立即被拔出,也可滞留或部分折断于体内。 1.刃器戳伤脊髓的途径 (1)经椎板间隙:最为常见,脊椎的棘突向后方突出,横突向侧后方突出,两者之间形成一纵形沟槽,刃器从背后刺入后易在此沟中进入椎板间隙或遇椎板后上下滑动,再进入此间隙,因此,脊髓刃器伤近半数为半切性损伤。 (2)经椎间孔:由此途径进入椎间的几乎均为细长的锐器,可造成脊髓,神经根和血管损伤。 (3)经椎板:用猛力将锋利的刃器刺入椎板后,刃器本身及椎板骨折片损伤脊髓。 2.脊髓受伤的方式分为两种: (1)直接损伤:刃器或骨折片直接刺伤脊髓,神经根或血管。 (2)对冲性损伤:刃器进入椎管一侧,将脊髓挤向对侧,造成对侧的撞击伤。 (二)发病机制 单纯的脊髓刃器伤很少致死,多无需手术探查,故早期的病理资料来源较少,对死于合并伤者进行尸检,可观察到脊髓部分或全部被切除,或仅为挫伤,断面水肿,外翻,硬膜可破损,椎管内可有血肿,根动脉损伤者,脊髓坏死,软化,致伤物愈锐利,损伤血管的可能性愈大。

治疗方式

手术治疗、支持性治疗

预防措施

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

就诊科室

建议前往神经外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

所属科室

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