老年人肝硬化

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。

常见症状

胸腔积液；肝病容；食欲不振；腹水；肝掌；食欲减退；肝功能衰竭；乏力；消瘦

发病病因

(一)发病原因 引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎所至肝硬化为主，国外以酒精中毒多见，常见病因为： ①病毒性肝炎：主要为乙型，丙型和丁型病毒重叠感染。 ②酒精中毒：长期大量饮酒，每天摄入乙醇80g达10年以上即可发生肝硬化。 ③胆汁淤积。 ④循环障碍。 ⑤工业毒物或药物：长期接触四氯化碳，磷，砷等或服用甲基多巴，四环素等。 ⑥代谢障碍，入肝豆状核变性，血色病，α1-抗胰蛋白酶缺乏病和半乳糖病。 ⑦营养障碍。 ⑧免疫紊乱。 ⑨血吸虫感染。 ⑩原因不明者称隐源性肝硬化。 (二)发病机制 1.广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架塌陷。 2.残存肝细胞不沿原支架排列再生，形成不规则节结肝细胞。 3.子汇管区和肝胞膜有大量的纤维结缔组织增生，形成假小叶。 4.由于上述改变，造成肝内血循环的紊乱，表现为血管床缩小，闭塞或扭曲，血管受到再生结节挤压;肝内门静脉肝静脉和肝动脉小指三者之间失去正常关系，并相互出现交变吻合支，形成严重的肝血循环障碍，加重肝细胞的营养障碍，促进肝硬化病的进一步发展。

治疗方式

药物治疗、对症治疗、支持性治疗、康复治疗

预防措施

老年人肝硬化应加强三级预防措施。 一级预防：应通过健康教育防止病因达到无病预防的目的，应积极预防病毒性肝炎，增高生活水平，合理营养，调整影响肝脏功能的药物，少饮酒等。 二级预防：即为早诊断，早治疗，应积极组织老年人进行有效体检，及时发现无症状的肝硬化病人，监测肝脏结构及功能状态，防止严重的并发症的发生，并采取适宜的保健措施，延缓机体衰老。 三级预防：即建立诊断并通过合理治疗，减少肝硬化对机体的损伤，减少并发症对机体危害，并通过社区服务及时与二，三级医院建立联系，提高老年人群的健康状况和生活质量。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。