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肱骨小头骨折

骨外科

常见症状

粉碎性骨折、肘关节不能屈曲、肘部的肿胀压痛、肘部剧烈疼痛,...

疾病病理介绍

肱骨小头骨折是少见的肘部损伤,约占肘部骨折的0.5%~1%。成人多发生单纯肱骨小头骨折,儿童则可发生合并有部分外髁骨折的肱骨小头骨折。该骨折易误诊为肱骨外髁或外上髁骨折。

常见症状

粉碎性骨折;肘关节不能屈曲;肘部的肿胀压痛;肘部剧烈疼痛,...

发病病因

(一)发病原因 本病是由于剪式应力所致,即在肘关节伸直,外翻位摔倒时手着地,外力沿桡骨传导到肘部,桡骨头向上将肱骨小头撞下,同时外翻应力可引起内侧软组织损伤,根据损伤程度,骨折波及的范围,分为以下3型。 1、完全骨折(Hahn-Steinthal骨折)即肱骨小头基底部冠状面骨折,骨折块本身包括全部肱骨小头及滑车外侧1/3或1/2,但有时只限于肱骨小头本身。 2、部分骨折(Kocher-Lorenz骨折)骨折块仅包含肱骨小头,关节软骨及其下方少量骨质。 3、肱骨小头关节软骨挫伤致伤外力不足以引起骨折,只造成肱骨小头关节的挫伤,X线不能显示,不易确诊,在晚期手术行桡骨头切除等方法时,方可发现软骨损伤。 (二)发病机制 多为间接暴力所致,肱骨小头位于肱骨下端桡侧,向前方突出的圆而光滑的结节,当肘关节屈曲时,桡骨小头在其前关节面上旋转;在肘极度屈曲后,桡骨头的边缘恰抵肱骨小头上方的桡骨头窝内;伸直时,桡骨头则在肱骨小头下关节面旋转,跌倒后,肘关节轻度屈曲,外力沿桡骨传到肘部,桡骨头就像内燃机的活塞向上运动,而将肱骨小头撞下。

治疗方式

支持性治疗、康复治疗

预防措施

对本病的预防应注意劳动强度不宜过大,不要长时间拎重物行走,每次洗衣服不宜过多,防止肱骨外上髁肌筋膜劳损,平时注意锻炼身体,主动活动上肢关节,增强肌力,有助于防止本病的发生。

就诊科室

建议前往骨外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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