休克、臀部可触及上移...、髋关节脱位
髋关节是一杵臼关节,由髋臼和股骨头组成,髋臼深而且大,能容纳股骨头的大部分,两者互相密合,形成真空,能互相吸引,关节囊及周围韧带较坚强,构成一个相当稳定的关节,脱位的发生率较低,髋关节囊前壁有较强的髂股韧带,内上壁有耻骨囊韧带,后上壁有坐骨囊韧带加强,但内下壁和后下壁缺乏韧带,较为薄弱,容易从这两处发生脱位,不合并髋臼骨折的单纯性髋关节脱位只有前,后两种。临床上以后脱位最为常见。
休克;臀部可触及上移...;髋关节脱位
(一)发病原因 多由于间接暴力所引起。 (二)发病机制 多由间接暴力所引起,当髋关节屈曲,内收并内旋股骨干时,股骨头的上外侧已超越髋臼后缘,股骨颈前缘紧接髋臼前缘,形成了以此处为支点的杠杆,当有强大暴力撞击膝前方(如乘坐汽车一侧大腿放在另一侧大腿上,突然刹车,乘客膝部撞到前排椅背上等类似情况时),股骨干则继续内旋并内收,股骨头因受杠杆作用而穿破关节囊后壁,脱出髋臼,形成脱位,体育运动偶尔因人体的接触而发生髋关节后脱位,如足球运动当“阻球”时,手,膝和髋轻度内收,突然一个暴力作用于骶骨或骨盆后方,即可引起髋关节后脱位,车辆交通事故造成的髋关节脱位,常见于挡泥板对膝或股骨的接触碰撞产生,暴力通过这些解剖结构传至髋关节,故此时膝或股骨损伤受到注意而忽略了髋关节脱位,由于髋关节后脱位伴有股骨干骨折,漏诊了髋脱位,而把近折段后脱位的内收看成为股骨干骨折的外展,但详细的临床检查即可发现髋脱位的外旋畸形,而且X线照片则更能明确诊断。
手术治疗、支持性治疗、康复治疗
1.有合理的生活和工作方式:平时饮用牛奶(少量多次),多晒太阳,必要时补充钙剂。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种,消除或避免不利因素,如剧烈运动。 2.避免过度负荷:避免受累关节的过度负荷,肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长时间站立、跪位和蹲位。 3.选择适当的鞋:老年人最好穿松软带后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜,老年人的鞋底还要稍大一些,必须有防滑波纹,以免摔倒。
建议前往骨外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
|