脊椎骨髓炎

脊椎骨骨髓炎又称化脓性脊柱炎，在临床上很常见，但急性发病者仅占50％左右，半数患者为亚急性或慢性过程。由于临床表现不一，受累部位不同，出现症状及体征各异，故常被误诊或漏诊，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等，感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术，腰椎穿刺，局部开放性损伤等直接引起脊椎感染，少数为邻近脊椎的感染灶，如脓肿，褥疮等蔓延而来。患者以20～40岁青壮年为多见。男性约为女性的4倍。

常见症状

地图样骨缺损；脊椎僵直；腹痛；棘突压痛；持续高烧；神志模糊；髋关节痛

发病病因

脊椎骨髓炎多由菌血症所引起，其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系，皮肤及呼吸道，在骨骼系统中，脊椎感染的发病率较低，占全身骨骼感染的1%～4%左右，椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症，椎旁软组织炎症，甚至椎旁脓肿，易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显著特征。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

专业指导 谈到预防，就必须从切断血源性，创伤性和医源性三个感染渠道做起。 从血源性感染来讲，应加强对一般感染性疾病的预防，如疖，疔，疮，痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病，且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生，其预防的主要措施是：保持室内气流通，注意环境卫生和个人卫生，保持皮肤清洁，青春期应多食蔬采水果，少用油剂润肤，以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞，平时加强体育锻炼，增强身体素质，防止感冒发生，还要及早发现和及时治疗感染，扁桃体炎反复发作者，应积极预防和治疗，必要时考虑手术摘除。 近年来伴随灾害事故，交通事故的增加，继发于开放骨折及手术感染的患者迅速增加，因此在日常生活中应注意积极预防，要注意交通安全和劳动安全，防止皮肤擦伤及意外事故发生，一旦发生外伤或皮肤擦伤等，应立即消炎并及时就医。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。