外伤性出血、剧烈疼痛
临床上,1963年1月中国陈中伟等首先报告成功地再植1例完全断离前臂,功能恢复良好。1964年波士顿Malt也报告了1例在1962年为一位12岁男孩上臂断离再植的情况。30余年来,全世界已有大量的成功病例报道,断肢再植手术技术已得到了一定程度的普及。 急救时需将病人和断离的肢体尽快地、安全地送到医院。断肢的近侧端用清洁敷料加压包扎,以防大出血,最好不要用止血带。对于不能控制大出血而必须应用止血带者,则每小时应放松1次,放松时应用手指压住近侧的动脉主干,以减少出血。对于大部断离的肢体,在运送前应用夹板固定伤肢,以免在转运时引起再度损伤。断离下来的肢体其断面用消毒敷料覆盖包扎,以减少感染。设法及断肢再植时以干燥冷藏方法予以保存,先将断肢装入塑料袋,袋口扎紧后放入不透水的容器,如搪瓷杯,上盖后放入盛有冰块的保温瓶中。在病人发生严重休克时,应首先及时处理休克,以防止转运途中发生生命危险。
外伤性出血;剧烈疼痛
由锐器所造成,如切纸机、铣床、剪刀车、铡刀、利刀、玻璃和某些冲床等,再植手术的成功率较大。对于多刃性损伤,如飞轮、电锯、风扇、钢索、收割机等所造成的严重切割伤,截断面附近组织损伤较严重,虽然再植手术的困难较大,但经过努力也可成功。 由火车轮、汽车轮或机器齿轮等钝器伤所致。辗轧后仍有一圈辗伤的皮肤连接被轧断的肢体,表面看来似乎仍相连,实际上皮肤已被严重挤压,而且被压得很薄,失去活力,应视为完全性肢体断离。 由笨重的机器、石块、铁板或由搅拌机及重物挤压所致。断离平面不规则,组织损伤严重,常有大量异物挤入断面与组织间隙中,不易去净,静脉常发生血栓形成,再植难度较高。 是肢体被连续急速转动的机器轴心皮带筋或滚筒(如车床、脱粒机)或电动机转轴卷断而引起。撕裂性肢体断离,在血管离断的远近段,往往有严重的血管痉挛和潜在的血管内膜损伤,给血液循环的重建带来一定困难。
药物治疗、康复治疗
日常预防 在日常工作和生活中,要注意保护好自己,注意安全,尽量避免外伤或者是意外发生。遵守交通法规,不能闯红灯,开车时注意不要超速,不要相互超车,以免发生车祸。出去游玩时,要注意安全,保护好自己和家人。在工厂里接触大型机器的工人在上班的时候要格外注意安全。
建议前往骨外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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