拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤

手部最常见的韧带损伤是拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤，常造成拇指对指力和精细指捏能力丧失。1961年Weller就确认这是滑雪运动中特别常见的一种损伤，Cantero，Reill和Karutz的资料分别有53%和57%系滑雪所致，因此，这种损伤又称为滑雪拇指。 拇指掌指关节是单一的铰链式关节，平均屈伸活动为10°～60°。关节旋转轴为偏心性，关节囊两侧各有2个强有力的侧副韧带加强，即固有侧副韧带和副侧副韧带，维持关节的被动稳定性。 固有侧副韧带从第1掌骨小头的背外侧向远掌侧行走，止于近节指骨基部的外侧结节，宽4～8mm长12～14mm，相当厚，能承受30～40kg的外力，副侧副韧带从第1掌骨髁上固有侧副韧带的掌侧起，部分越过掌侧籽骨，至掌侧纤维软骨，于关节伸直位时紧张。

常见症状

拇指征；拇指内收畸形；放射性疼痛；韧带断裂；剧烈疼痛；拇指不明原因疼痛

发病病因

(一)发病原因 多由于拇指用力外展，旋转和过伸而引起。 (二)发病机制 拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤可由拇指于用力外展，旋转和过伸所致，在滑雪损伤时，多由不正确的握雪杆滑行所致;打球时，尤其是在接球时，可能为球的直接创伤所致，使用手杖也可致慢性损伤，在手着地跌倒时，处于外展位的拇指使尺侧侧副韧带过度负重，而滑雪杆柄在拇指和食指之间更加重了这种负重，韧带损伤的程度主要取决于作用力的方向，作用力作用瞬间拇指所处的位置和关节所受的压力。外力所致侧副韧带断裂一般有3种类型： 1.远侧止点附近断裂。 2.远侧小骨片撕脱。 3.韧带中间断裂。

治疗方式

手术治疗、支持性治疗、康复治疗

预防措施

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。