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百科

肠道短路关节炎皮炎综合征

骨外科

常见症状

背痛、脓疱、骨硬化、结节

疾病病理介绍

肠道短路手术(空肠回肠吻合术)是一种对病态肥胖症常用的治疗方法,但可能引发关节炎-皮炎综合征,有时并发肾脏、肝脏和血液系统的疾病。 20%~80%的病例在术后2~30个月出现关节炎症状,这种关节炎呈多关节对称性和游走性,既可影响上肢也可累及下肢关节。1/4的患者为慢性受累,不能预测关节炎的持续时间。关节症状和异常肠蠕动之间无相关性。见不到放射学上的畸形或糜烂;骶髂关节和脊柱受累不常见,66%~80%的患者存在各种各样的皮肤异常,结节性红斑,斑疹,丘疹样斑疹,脓疱疹样斑疹,荨麻疹和结节样皮炎均有报道,其他有关临床表现有雷诺现象,感觉异常、心包炎、胸膜炎,肾小球肾炎、视网膜血管炎和浅表性血栓静脉炎等。1952年以来有人采用肠道短路作为减肥的一种疗法,11年后发现此疗法虽然达到了减肥目的,但也常常引起包括吸收不良、关节症状等并发症。

常见症状

背痛;脓疱;骨硬化;结节

发病病因

(一)发病原因 有采用肠道短路手术(空肠回肠吻合术)作为减肥的手术史。 (二)发病机制 发病机制包括肠管盲襻的细菌过度生长和黏膜改变,该病似乎由免疫介导,因为在血清中可找到冷沉淀物以及含有免疫球蛋白,补体,细菌抗体和抗原的其他循环复合物,肠盲襻的细菌过度生长能引起过度的抗原刺激。

治疗方式

药物治疗、手术治疗、支持性治疗

预防措施

避免用肠道短路手术(空肠回肠吻合术)作为减肥,只有肠道短路段的外科重建吻合术能彻底缓解所有症状,而这在难治性病例也许是必需的,肠道再吻合是最有效的疗法。

就诊科室

建议前往骨外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

所属科室

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