骶骼筋膜脂肪疝

骶髂筋膜脂肪疝(sacro-illacfaciallipocele)是指臀部脂肪经骶髂筋膜突出形成的一种疝，是引起腰腿痛的原因之一。女性多发，尤其肥胖的成年女性多发，男性相对少见。骶髂关节脂肪疝最典型的体征是在髂嵴上缘偏内侧，骶髂关节外上方皮下组织内可触及多个结节状肿物，直径1～3cm不等，结节质地较硬韧，弹拨或按压时出现疼痛，部分病人在指压结节时出现腰骶部，臀部或同侧大腿酸胀痛，结节可为圆形，椭圆形或不规则形，可单个或多个融合在一起。

常见症状

骶椎腰化；臀部疼痛；膝后肿胀疼痛，...；坐骨神经痛；剧烈运动后腰痛

发病病因

骶髂关节上方的骶髂筋膜比较薄弱，由腰1～3神经后成组支的臀上皮神经及伴行的血管束在穿过骶髂关节外上方的骶髂筋膜时形成固有孔隙，且局部又有比较丰富的脂肪组织，尤其肥胖女性，当剧烈的弯腰活动或臀大肌猛烈收缩时，深部脂肪组织压力增高，经薄弱的固有孔隙疝出或筋膜撕裂后疝出形成脂肪疝，疝出的脂肪水肿，出血，扭转，嵌顿或压迫附近的皮神经，可引起局部疼痛和相应节段腰神经前支分布区的感应痛， 骶髂关节外上方的骶髂筋膜存在着固有孔隙，是发生本病的病理基础，在剧烈运动时，深部脂肪组织压力增高是导致本病的诱因。 发病机制 由于疝孔大小与疝内容多少不同引发的疼痛和性质有差异，发病时间短，内容物少者可自行还纳，反之疝出的脂肪组织与周围组织粘连难以还纳，形成局部疼痛性结节，这时疼痛明显，常常产生慢性腰腿痛症状，另外，从固有孔疝出者，因有神经，血管走行，疼痛较重，而从非固有孔隙疝出者疼痛较轻。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

骶骼筋膜脂肪疝日常预防 骶髂关节外上方的骶髂筋膜存在着固有孔隙时，要避免做剧烈的运动。骶髂关节外上方的骶髂筋膜存在着固有孔隙，是发生本病的病理基础，其发病原因目前并不清楚，故没有办法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义。一旦确诊可以进行手法复位，如果复位不成功或者病情反复者，可以手术治疗，避免疝囊嵌顿造成组织坏死感染。

就诊科室

建议前往骨外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。