肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折少见,约占全身骨折的0.2%左右,且多发生于肩胛骨体部和颈部,常为多发伤的一部分。
骨外科肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经,肩胛背神经卡压表现为颈、肩、背,腋、侧胸壁的酸痛和不适。Kevin(1993)报道,肩胛背神经封闭可治疗颈肩痛,1994年,陈德松详细报道了本病,并提出手术治疗方案,取得良好效果。
骨外科肩关节是人体具有最大活动范围的关节,但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因,还是损伤所致的骨结构缺损,盂唇病变,关节囊或韧带过度松弛以及肩周围肌肉麻痹等原因均可导致肩关节不稳定。
骨外科肩周炎又称冻结肩,粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍,好发于40岁以上病人,女多于男(约3∶1),左肩多于右肩,其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能
骨外科DeSeze和Robinson等(1947)对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究,提出了第二肩关节的命名。欧美文献中又称其为肩峰下关节。
骨外科脊椎化脓性骨髓炎(pyogenicosteomyelitisofvertebra)发病较少,多由金黄色葡萄球菌经循环传播引起,其原发感染病灶可为疖肿、脓肿和泌尿生殖系下段的感染,少数为外伤,椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致,亦可由脊椎附近
骨外科小腿动脉包括胫前动脉和胫后动脉,胫前动脉由NF动脉分出后,穿小腿骨间膜至小腿前群肌的深面下行,沿途分支位于小腿群肌和附近皮肤,此动脉下行至足背移行为足背动脉。足背动脉再分支到足背和趾背,并有分支穿至足底,称足底深支。胫后动脉是NF动脉的延续
骨外科肌肉肌腱单位包括肌腱,肌腹、腱止结构及肌筋膜、腱鞘等附属结构,运动时肌肉收缩产生强大的应力,拮抗肌则被动牵伸。肌腱由胶原纤维构成,不具有收缩能力,其作用是将肌肉的收缩力传递到骨组织。腱纤维在休息时呈波纹状,拉长时则波纹消失,过度牵拉时胶原纤
骨外科肌肉收缩力的产生是依靠肌肉本身的收缩特性和肌的跨关节生长的起点和止点(骨骼一些突起和粗隆为肌腱附着点)。人在剧烈活动中可造成肌肉的收缩,与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。X线片则会显示某部位的撕脱骨折。
骨外科甲下外生骨疣(subungualexostosis)呈单发性纤维性和骨性结节,偶亦见于其他足趾端,特别是小趾。本病主要发生于12~30岁的女性,鞋子压迫可引起剧痛。诊断需靠X线拍片证实。
骨外科枪刺状畸形骨折远端连同手部向桡侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。是柯莱斯骨折的特有畸形,为人体最常发生的骨折之一,占所有骨折的10%,以老年人及成年人占多数。多为平地跌倒,手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时,以致暴力集中于桡骨远
骨外科沟环畸形在寰椎上并非罕见,占正常人的2%~3%。但由于此种畸形引起椎动脉第三段(Ⅴ-Ⅲ)受压并出现椎动脉供血不全症状者并不多见,不足此种畸形者的1/10。
骨外科足外翻又叫外翻仰伸足,是指儿童足跟轴向外偏斜,是足部常见畸形之一。足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形,同时伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外,足外翻还会会引发踝关节外翻变形。有人认为是胫前肌紧张所致
骨外科寄生虫病是许多发展中国家的地方病,也散发于发达国家。感染寄生虫后,临床表现不一,有的患者并无症状,但有的出现多种多样的临床表现。寄生虫性关节炎,临床上由于寄生虫感染引起的骨与关节疾病较少见。迄今为止,至少有20多种寄生虫能直接或间接地损害人
骨外科关节疼痛主要是由于关节炎或关节病引起。关节疼痛牵涉范围非常广泛并且种类繁多,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要。关节痛在中医病症中属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。另关节疼痛见《灵枢·百病始生》:“六经不通四肢,则肢节痛,腰脊乃强。”
骨外科骨骺点状发育不良又名康拉迪病(Conradi’sdisease),先天性点状软骨发育不良(chondrodystrophiacongenitapunletata)或点状骨骺发育不良(dysplasiaepiphysialispunctata
骨外科脊柱疾病就是脊柱的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变,进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。常见病种为颈椎病、腰椎病。主要症状:不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无
骨外科股神经干痛在临床上并非少见,尤以中年女性为多发。 除坐骨神经干外,下肢股神经为最大的分支,起源于腰2、3,4神经,沿腰大肌、髂腰肌下行,自腹股沟韧带下方进入股三角(位于股动脉外侧),再由此分出感觉支和运动支。 1.感觉支:有以下两个分支:
骨外科骨病从专业角度上来说是“骨病学”,它是骨科疾病三大病学之一,另外两种分别为“正骨学”和“筋伤学”。骨病也是骨科疾病中最常见的疾病,它主要分为:先天性骨病、代谢性骨病、骨坏死、职业性骨病、地方性骨病、关节退行性骨病、骨肿瘤、骨痈疽、骨结核、骨
骨外科肱骨上端有三个骨骺,即肱骨头,大结节及小结节,顺序于1岁、3岁及5岁出现骨骺,于5~8岁三个骨骺融合成为肱骨上端一个骨骺,至19~21岁骨骺与肱骨干融合。因此,肱骨上端骨骺分离多见于7~18岁;以后成人可发生肱骨解剖颈骨折。 由于肱骨上端在
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