多胎

一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠，但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见，三胎少见，四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象，但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠，双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍，三胎则升高3倍，故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴，临床应加倍重视。 自药物诱导排卵及试管内受精(IVF)开展以来，三胎及三胎以上妊娠目前受到广泛关注。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠，为改善妊娠结局，除早期确诊外，应加强孕期保健并重视分娩期处理。

常见症状

早孕反应重；胎动频繁；体重增加；停经；子宫增大明显（...

发病病因

多胎妊娠有家庭性倾向，凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者，多胎的发生率增加，单卵双胎与遗传无关，双卵双胎有明显遗传史，若妇女本身为双卵双胎之一，分娩双胎的概率比丈夫为双卵双胎之一者更高，提示母亲的基因型影响较父亲大。 年龄对单卵双胎发生率的影响不明显，Hauser等发现单卵双胎发生率在20岁以下妇女为3‰,＞40岁者为4.5‰，双卵双胎发生率随年龄的增长显著升高，在15～19岁年龄组仅2.5‰，而30～34岁组上升至11.5‰，产次增加，双胎发生率也增加，Chai等（1988）报道初产妇为21.3‰,多产妇为26‰。 自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素（FSH）水平较高有关，Mastin等（1984）发现分娩双胎的妇女，其卵泡期早期血FSH水平明显高于分娩单胎者，妇女停服避孕药后1个月受孕，发生双卵双胎的比率升高，可能是脑垂体分泌促性腺激素增加，导致多个始基卵泡发育成熟的结果。 多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症，与个体反应差异，剂量过大有关，应用人类绝经期促性腺激素（HMG）治疗过程中易发生卵巢过度刺激，以致多发性排卵，发生双胎的机会将增加20%～40%。

治疗方式

手术治疗、支持性治疗

预防措施

专业指导 1、促排卵药物的合理应用：多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症。与个体反应差异、剂量过大有关。应用人类绝经期促性腺激素(HMG)治疗过程中易发生卵巢过度刺激，以致多发性排卵，发生双胎的机会将增加20%～40%。 2、限制植入子宫的胚胎数目。 3、开展移植新技术。 4、适当利用选择性减胎术。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。