恶心、钝痛、胀痛、吞咽困难
胃憩室(gastricdiverticulum)是指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出,在钡餐造影中检出率0.04%~0.1%,胃镜检出率0.03%~0.3%。绝大部分为单发。
恶心;钝痛;胀痛;吞咽困难
多位于幽门前区,由于胃内压力增加,如幽门梗阻而形成的憩室也称为内压性胃憩室,如因胃周围粘连所致者,亦称为牵引性憩室,胃底,胃体憩室相对少见,多由于胃外牵拉所致,胃憩室的发生与消化道其他部位憩室无关。 真性憩室包括胃壁各层,即胃黏膜层,肌层及浆膜层,外形呈袋状突出于胃壁,触之柔软,直径2~4cm,也有直径达9~10cm者,胃憩室黏膜半数正常,可有充血,糜烂,出血,因炎症使憩室壁增厚,或与周围组织粘连,穿孔者少见,憩室也可发生黏膜坏死及癌变但罕见,少数憩室内有异位胰腺组织使黏膜不规则,应归为先天性憩室,多见于胃小弯及幽门前区,假性憩室仅有胃黏膜及浆膜层,如黏膜层嵌入肌层而胃浆膜表面无异常则称为胃壁内憩室。 先天性胃憩室一般位于胃后壁贲门附近小弯侧食管胃连接点下2~3 cm内,多为真性憩室,占胃憩室70%左右,通常不伴有溃疡,肉芽肿或肿瘤,因该处纵行肌薄弱而形成,继发性胃憩室既有真憩室也有假憩室,大多由溃疡,肉芽肿,肿瘤,手术等因素引起。
药物治疗、支持性治疗、手术治疗
1、 保持生活规律,饮食定时定量,易消化,进食细嚼慢咽、不易过饱,忌生冷与刺激性食物等。养成良好的生活习惯,吃饭定时定量,细嚼慢咽,避免过饥过饱,多吃容易消化的食物,适量运动,以增加胃肠蠕动,促进消化。 2、采用普通药物治疗:如胃动力药、肠道菌群调节剂、助消化药、调节胃植物神经功能紊乱药等,但是,这类药物,有很大的副作用,不可乱用,应在医生的指导下进行,最好对其副作用及禁忌有了解。
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