休克、腹部不适、右腹痛、驻站医、弥漫性脐周疼痛、腹泻、弥漫性系膜硬化、腹痛、恶心
腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。
休克;腹部不适;右腹痛;驻站医;弥漫性脐周疼痛;腹泻;弥漫性系膜硬化;腹痛;恶心
原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。 继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。是常见的外科急腹症,其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多由细菌感染,化学刺激或物理损伤所引起。
药物治疗、手术治疗、支持性治疗
多数腹膜炎可以预防,对常见的致病原因如阑尾炎,胃十二指肠溃疡等,应及早发现,及时治疗,腹部手术中应严格遵守无菌技术,防止胃肠液外溢,以防污染腹腔,儿童期预防上呼吸道感染,增强体质,提高身体抗病能力。对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作,肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。
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