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百科

嗜酸性细胞胃肠炎

消化内科

常见症状

胸水、嗜酸性粒细胞增多、紧张、上消化道出血、胃肠道症状、腹泻、腹水、腹痛、下腹痛

疾病病理介绍

嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EosinophilicGastroenteritis,EG)是指嗜酸性粒细胞(Eosinophil, EOS)在胃肠道的浸润,患者同时伴有或不伴有外周血嗜酸性粒细胞增高的一种临床少见疾病,在典型的病例中活检可见患者胃肠道嗜酸性粒细胞浸润,肠道有充血,血管纹理不清、肠道水肿、糜烂等镜下及组织现。胃窦和近端空肠是最常见的两个受浸润的靶器官。结肠也常受浸润,浸润部位通常在盲肠及升结肠;患者临床症状表现不一,腹痛是其主要的临床表现,还可以表现为腹胀、恶心呕吐、纳差、体重下降、发热、低蛋白血症、贫血等。

常见症状

胸水;嗜酸性粒细胞增多;紧张;上消化道出血;胃肠道症状;腹泻;腹水;腹痛;下腹痛

发病病因

本病的发病机制目前还不明确。相关学者关于其发病机制有以下几种推论: 1.约有50%的患者或家族有支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮肤湿疹或尊麻疹等病史;有些患者的发病是因进食易过敏的食物如牛奶、鸡蛋、羊肉、海鲜或某类药物如磺胺、消炎痛等诱发。因此多数学者认为EG是对内源性或外源性过敏原的I型变态反应疾病,变态反应的机制可能是胃肠道与外界过敏原接触后,在胃肠道产生抗原抗体反应,激活补体产生C3a,与嗜酸性粒细胞表面的受体C3结合。 2.国外学者Oyaizu等人指出该病与IgE诱导肥大细胞释放嗜酸性粒细胞趋化因子有关, 3.另有学者Mishra等认为嗜酸性粒细胞参与宿主的防御机制,在超敏反应的作用下,肥大细胞因脱颗粒,可以触发炎症的产生,进而释放炎症介质,如IL-5、IL-3,嗜酸性粒细胞趋化因子等,从而引起多数嗜酸性粒细胞激活,导致本病的发生。 4. HP感染:PapadopoulosAA等学者指出部分EG患者在幽门螺杆菌清除后症状得到缓解,因此嗜酸性粒细胞性胃肠炎与HP感染是否有关,尚且需要进一步证实。

治疗方式

药物治疗、康复治疗

预防措施

注意避免摄入易过敏的食物或药物。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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