腹痛、便秘、呕吐、腹膜炎
小肠内异物多为误吞或故意吞服的各种物品,前者多见于儿童、精神异常或戴义齿者,后者多见于企图自杀者。起的临床症状与异物的长短、大小、形状、质地和重量等密切相关。可出现腹胀、便秘,甚至呕吐;异物刺入或嵌入肠壁,可引起腹痛、感染和发热;异物损伤肠黏膜,可引起溃疡和出血。
腹痛;便秘;呕吐;腹膜炎
(一)发病原因 1.外源性异物:肠内异物多为误咽的各种物品,如误吞鱼骨,果核,纽扣,硬币,牙齿,义齿,牙签,发夹,钥匙,针和钉等;有意吞服者,是企图自杀或精神病患者,有意吞下戒指,筷子,牙刷柄,牙膏壳,钥匙,刀片,小刀,玻璃片,针和钉等,此外,为了逃避海关的检查,毒品走私犯也有意吞下袋装毒品。 2.内源性异物:有蛔虫团,进入小肠的肠石,破入十二指肠的胆石和原发性小肠结石等。 (二)发病机制 一般而言,大多数咽入的异物如能通过食管,也将能无障碍地通过消化道的其他部位,从粪便中排出体外,少数可能嵌留于幽门,十二指肠空肠曲或回盲瓣处,钝性异物可较快地排出,尖锐异物可刺破肠壁形成限局性小脓肿或肉芽肿,也有报道在吞食异物多年之后,在回盲部发生了脓肿或肉芽肿,尖锐异物也可导致肠穿孔,常发生在阑尾或Meckel憩室处。
药物治疗、手术治疗、支持治疗
健康教育 肠内异物是可以预防的,对婴幼儿须注意勿将可能被咽下的物品放在其身旁,对儿童应教育其养成良好的卫生习惯,不把食物以外的物品放入口内玩,成年人在工作时,也不应将铁钉,缝针等含在口内。
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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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