肠穿孔、腹泻、腹痛、小肠损伤
弥漫性空回肠溃疡较少见,也称为慢性肉芽肿性空回肠炎、慢性特发性溃疡性小肠炎。好发于50岁以上,男性多于女性,约为3:1,腹泻、腹痛、吸收不良和蛋白质丢失性肠病为常见表现。常见并发症有肠穿孔和消化道出血,较少并发肠梗阻。本病之溃疡皆为多发,最多见累及空肠,其次为回肠,偶有发生于十二指肠、胃或结肠者。
肠穿孔;腹泻;腹痛;小肠损伤
(一)发病原因 病因不明,常见于乳糜泻患者,也有些患者同时患淋巴瘤和肠道腺瘤,但这些疾病是否为本病病因,有待进一步澄清。 (二)发病机制 本病之溃疡皆为多发,最多见累及空肠,其次为回肠,偶有发生于十二指肠或结肠者,溃疡一般较深,达到肌层,故易引起穿孔或浆膜面瘢痕挛缩,显微镜下可见小肠绒毛萎缩,溃疡底部及周围可见淋巴细胞,浆细胞,组织细胞和中性粒细胞浸润,溃疡边缘有时可见胃黏膜化生,溃疡与溃疡之间的肠黏膜正常或呈炎症改变。
药物治疗、康复治疗、手术治疗
休息对病人康复有很大的好处,特别对活动期病人要强调充分休息,因为安静、舒适的休息环境可使病人减少精神和体力负担,尤其睡前要精神放松,保证睡眠效果,必要时要服用镇静剂。病人可在病情好转后逐渐增加活动量,但一般应减免重体力活动。
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