偏瘫

偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。有些脑卒中后遗症的病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级，全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。

常见症状

手指歪斜；腹壁反射减弱或消失；痉挛性偏瘫步态；口角歪斜，无法说话；下肢中枢性瘫痪；骶骨裂；下肢拖曳步态；口角下垂；脑干梗塞；要利琴

发病病因

急性脑血管病人产生原因，主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲，右侧大脑半球通过运动中枢管理着左 侧肢体运动;左侧大脑半球，通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变，都会导致对侧偏瘫。 动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。 脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。 如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。 偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点： 中风诱因：偏瘫的发病方式呈现急性、突发性，但病理过程则多是缓慢的，在这个病理变化过程中，中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级，而发生了中风，中风的诱因大致有： 1、情绪不佳(生气、激动)。 2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。 3、过度劳累，用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。 4、气候变化，妊娠、大便干结、看电视过久、用脑不当等。 5、各种疾病因素，如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。 6、服药不当，如降压药使用不妥。 任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

治疗方式

药物治疗、、康复功能锻炼及支持性治疗

预防措施

专业指导 1、定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。有很多发生中风的病人，家属往往觉得很惊讶，因为病人平时从来不看病不吃药，一直以为他(她)身体很健康，没想到却一下子中风了。其实，身体健康只是病人和家属的一种错觉。中风的病人往往存在中风的危险因素而不自知。这些人如果能早期发现疾病，采取有效的治疗措施，中风是可以预防的。所以，对年龄40岁以的人群，特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人，定期进行体格检查，及早发现及早治疗中风的危险因素，可以预防中风的发生。 2、加强身体锻炼对预防偏瘫有何益处。实践证明，体育锻炼有助于偏瘫。 ⑴体育锻炼可以增强体质，提高抗病能力，延缓衰老。 ⑵体育锻炼能够增强心脏功能，改善血管弹性，促进全身的血液循环，提高脑的血流量。 ⑶体育锻炼能够降低血压，扩张血管，使血流加速，并能降低血液粘稠度和血小板聚集性，从而可以减少血栓形成。 ⑷体育锻炼可以促进脂质代谢，提高血液中高密度脂蛋白的含量，从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重，防止肥胖。 因此，体育锻炼是预防偏瘫的一项重要措施。

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