周围神经炎

周围神经是指嗅、视神经以外的颅神经和脊神经、自主神经及神经节，周围神经炎在多数情况下并发感染或炎症而出现的周围神经系统的结构和功能损害，又被称之为周围神经病。该病系由多种原因(营养代谢、药物及中毒、血管炎、肿瘤、外伤或机械压迫等)引起的周围神经病变，可表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常，多发性或单一性，对称性或非对称性，是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。 急性期应卧床休息，各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素，vitB1、B6、B12，重症病例使用ATP，辅酶A等。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平、加巴喷丁等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸(50~100mg/次)，地巴唑5~10mg/次。

常见症状

感觉过敏；神经束内神经纤维损伤；感觉障碍；鼻唇沟变浅；肌张力减低；口角下垂；植物神经功能障碍；手指尖痛或触痛；神经干断裂；肌肉萎缩

发病病因

如播散性红斑性狼疮、类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后，疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎。 常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等营养障碍：糖尿病、脚气病(vitB1缺乏)，糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎。 如铅、砷、汞、磷等重金属;呋喃西林类异烟肼链霉素苯妥英钠卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。 如进行性肥大性多发性神经病，遗传性感觉性神经病。 如B族维生素缺乏，糖尿病、尿毒症、慢性严格消化道疾病积累、妊娠等。 原因不明的多发性神经病，复发性多发性神经病，慢性进行性多发性神经病等。不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘，即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性，雪旺细胞增殖吞噬，也可致神经元变性坏死。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

日常预防 1、 平时适当运动。 2、保持良好的心态，切忌恼怒或抑郁过度，消除紧张、激动等心理状态，保持心情舒畅豁达，情绪稳定。 3、饮食宜富营养、清淡，忌膏粱厚味，尤忌烟酒。 4、起居规律有常，房事有节，以免进一步耗损正气 。

就诊科室

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