多发梗塞性痴呆

本病由于脑动脉硬化影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性痴呆。本病多在中老年起病，男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展，常可伴有局限性神经系统体征。引起本病的根本原因是脑动脉硬化引起脑组织器质性改变所致。脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。 有高血压及动脉硬化者，按内科对症处理。有急性缺血发作者，可注射丹参、川穹等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康、脑复新及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。精神症状较明显时，可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗，症状一旦控制，即可停药。

常见症状

猜疑；疲乏；共济失调；痴呆；幻觉；桥脑梗塞；头晕

发病病因

引起本病的根本原因是脑动脉硬化引起脑组织器质性改变所致，脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

1、将血压控制在一个合理水平因为血压过高易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低脑供血不全微循环瘀滞时易形成脑梗塞。 2、生活要有规律，按时作息，劳逸结合，保证充足的睡眠，睡前不要喝浓茶或咖啡等有剌激性饮品，不能过于兴奋，轻松地聊天闲谈，以温水洗脸脚，平静入睡晨起适度活动，生活内容要丰富，既不要无所事事，寂寞无聊，又不要过于劳累，缺乏休息。 3、饮食适当，既要保证足够营养，又要限制某些对老年人不利的食品，尤其是已有高血压和高血脂等疾病者，要少食动物脂肪凤豆油，菜油代替猪油，对富含胆固醇的食品如动物内脏，蛋黄，鱼籽，鳗鱼等要加以限制，食物 宜以素净清淡为主，溏和盐均不宜过多，还应有必要的维生素等营养物质，适量多进食蔬菜，豆制口，瘦肉和水果等。 4、控制体重，肥胖是脑卒中的高危因素之一 。　

就诊科室

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