延髓性麻痹

第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍、饮水呛咳和构音障碍及咽反射消失称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即临床上习惯称为的球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。

常见症状

锥体束病损；无力；吸气困难；吞咽困难；呛咳；感觉障碍

发病病因

(一)发病原因 由延髓发出的第Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经，其主要功能为支配舌咽部的运动，受损后可导致言语及吞咽障碍。 延髓麻痹既可以是第Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ对脑神经的全部麻痹，也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹，病变部位包括下运动神经元，上运动神经元和肌肉。 造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病，炎症，肿瘤，变性病，自家免疫疾病等。 (二)发病机制 脑神经Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ受双侧皮质脑干束支配，一侧皮质脑干束损害可无症状，双侧损害即出现假性延髓麻痹，脑神经Ⅻ受对侧单侧皮质脑干束支配，一侧核上性，核性，核下性损害即可出现一侧核上性或核下性舌下神经麻痹，双侧损害舌不能运动。

治疗方式

对症治疗、支持性治疗

预防措施

注意生活习惯，早发现早治疗。

就诊科室

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