脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%—6%,胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,脱位合并有脊髓损伤者,据报告最高可达70%,能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分
骨外科在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见,其
骨外科踝关节软骨损伤最多见于足球运动员,据报道发病率可高达80%,故亦称足球踝,在体操,滑雪等运动中亦可发生。由于后期距骨常出现骨赘,故本病曾被称为踝关节撞击性骨疣。
骨外科因距骨体处于踝穴中,周围有坚强的韧带包绕,牢固稳定,故单纯踝关节脱位极为罕见,多合并有骨折,本节讨论的是以脱位为主,合并有较轻微骨折的踝部损伤,简称为踝关节脱位(dislocationofanklejoint),此种损伤以后脱位最多见,前脱
骨外科跖骨与趾骨骨折在临床上十分多见,约占全身骨折的7%,其中2/3为趾骨骨折,1/3为跖骨骨折,籽骨骨折则极为少见。症状主要表现为足背部肿胀,足尖负重障碍和用足跟步行等特点。皮下出血多者,足背部可呈现高度肿胀。
骨外科由足舟骨,楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节,又称之跗横关节,易因外伤而引起脱位,上述骨骼单纯骨折者虽非多发,但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%,仍应引起注意。通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,发生压缩性
骨外科距骨是高等脊椎动物的跗骨的近侧骨之一,被认为相当于许多低等脊椎动物的胫侧骨与中间介质的融合[talus]∶负担人体重量的,在踝部与小腿骨相关节的骨。距骨骨折与脱位是足部常见的损伤,伤后踝关节下部肿胀、疼痛、不能站立和负重行走。功能障碍都十分
骨外科本病成年人较多发生,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,头、胸,腹伤,初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
骨外科跟腱断裂是临床上比较常见的创伤,多为运动伤,好发于青壮年。新鲜伤的早期发现尽早治疗,大多数效果比较满意。但有些病例,常因各种原因未能早期明确诊断,以致延误治疗。近年来有开放性损伤减少,而闭合性损伤发生率增高的趋势,并且轻微损伤后跟腱断裂的患
骨外科腓总神经损伤腓部神经由L4、L5、S1、S2神经组成。该神经在股部支配股二头肌短头,在小腿支配胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、第3腓骨肌、趾短伸肌,感觉支分布在小腿外侧,足背及足外侧。 腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸
骨外科胫神经自坐骨神经分出后垂直下行,在腘窝中线下行至腘肌下缘,进入比目鱼肌的深面,成为胫后神经,胫神经有运动支至腓肠肌、比目鱼肌、跖肌,腘肌、胫骨后肌、趾长屈肌和长屈肌,下行至跟腱与内踝之间,通过屈肌支持带,分成足底内外侧神经,支配足底肌肉及足
骨外科髌腱断裂通常是髌骨下缘撕脱,亦可见髌腱远端的胫骨结节撕脱,由于股四头肌的收缩,髌骨可以随股四头肌肌腱向上回缩3~6cm。因此,对髌腱断裂,应该强调早期修复。晚期由于髌腱失张力后挛缩和瘢痕化,往往不得不施行重建手术。
骨外科膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤(两者常合并发生)、髌骨脱位肌腱断裂等一系列损伤性疾病。多见于运动员与体力劳动者,男性多于女性。受伤后膝关节剧痛,伸不直,并迅速出现肿胀,有关节内积血。
骨外科膝关节脱位(dislocationofjoints)是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。关节脱位后,关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤,另外关节周围肿胀,可有血肿,若不及时复
骨外科髌骨是身体中最大的籽骨,它的上缘与股四头肌腱相连,下缘通过髌韧带止于胫骨结节上,两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘,髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。 由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用
骨外科踝部骨折(fractureofanklejoint)较为多见,无论在日常生活中或运动场上均易发生。有人统计,踝部骨折加上踝部韧带损伤,占全身损伤的4%~5%。 踝部骨折多由间接暴力引起,如外翻、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小,方向和受伤时
骨外科腓骨为小腿双骨之一,位于小腿的外侧部,胫骨外后方,细长,分为一体和两端。大多数骨折常与胫骨上端或胫骨干骨折合并发生,但直接外力,可使腓骨头或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行,断端移位较少见。
骨外科胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%,10岁以下儿童尤为多见,其中以胫腓骨双骨折最多,占全身骨折的5.1%,胫骨次之,占全身骨折的3.85%。腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59%,治疗虽较容易,且多无明显的功能障碍,但如果处理不当,者可能
骨外科对于同一创伤病理现象有时会有不同的名词描述,胫骨髁骨折或胫骨平台骨折应指的是同一类型骨折,文献上更多见于胫骨平台的称谓。胫骨髁解剖上是指胫骨干向上延伸的彭大部分。胫骨平台的定义是:胫骨髁上端与股骨髁关节面相对应的平滑骨面。 胫骨平台骨折较为
骨外科胫骨髁骨折,约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年,男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能
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