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Mesenterial-Aneurysma = Aussackung einer mesenterialen Arterie. Selten. Klinik: meist asymptomatisch, bei Ruptur: abdomineller Schmerz, Schock. Diagnose: Angiographie. Therapie: interventionell oder chirurgisch.
普外科Truncus-coeliaca-Aneurysma = Aussackung des Truncus coeliaca. Selten. Klinik: meist asymptomatisch. Diagnose: Angiographie. Therapie: interventionell oder chirurgisch.
普外科A.-poplitea-Aneurysma = häufigstes peripheres Aneurysma. Oft mit abdominellem Aorten-Aneurysma assoziiert (bilateral). Risiko: Thrombose, Embolie mit Bein-Ischämie. Diagnose: Doppler, Angiographie. Therapie: chirurgisch bei Größe >2 cm oder symptomatisch.
普外科Femoral-Aneurysma = Aussackung der Oberschenkel-Arterie. Klinik: tastbarer Pulsations-Knoten in der Leiste. Risiko: Thrombose, Embolie, Ruptur. Diagnose: Doppler, Angiographie. Therapie: chirurgisch (Aneurysma-Reparatur). Häufige periphere Aneurysmen bei
普外科pAVK = chronische Durchblutungs-Störung der Extremitäten durch Atherosklerose. Unterteilung nach Fontaine: I (asymptomatisch), II (Claudicatio intermittens), III (Ruhe-Schmerz), IV (Ulkus/Gangrän). Ursachen: Atherosklerose der Beingefäße. Risiko-Faktoren:
普外科Inclusion-Body-Myositis = erworbene inflammatorische Myopathie mit progredienter Muskelschwäche. Betrifft ältere Patienten (>50). Klinik: langsam progrediente Schwäche der quadrizeps-Hand-Muskulatur (Finger-Beuger) und Oberschenkel. Unbeeinflusst von Ster
普外科Subklavian-Steal-Syndrom = hämodynamische Relevanz einer proximalen A.-subclavia-Stenose mit Rückstrom aus der A. vertebralis. Klinik: Arm-Isaemia bei Belastung, Schwindel, Synkopen. Diagnose: Doppler-Sonographie, Angio-MRT. Therapie: PTA/Stent, operative
普外科Hypermagnesiämie = erhöhter Serum-Magnesium-Spiegel (>1,05 mmol/L). Ursachen: Nieren-Versagen (häufigste), übermäßige Magnesium-Gabe (Antazida, Laxanzien), Lithium-Therapie. Klinik: Muskel-Schwäche, Hypotension, Bradykardie, Bewusstseins-Trübung, Atem-Dep
普外科Schilddrüsen-Knoten = umschriebene Raumforderung in der Schilddrüse. Häufig (50% der Erwachsenen im Ultraschall). Meist benigne (kolloid-Knoten, Zysten, Follikuläres Adenom). Maligne Entartung nur in 5–10%. Klinik: tastbarer Hals-Knoten, Zufallsbefund im
普外科Wandernde Milz (Wandersmilz, Ptosis splenis) = abnorm mobile Milz durch angeborene oder erworbene Fehlhaltung des Milz-Ligament-Apparates. Meist dünne, multipare Frauen. Klinik: palpable linksseitige Bauchmasse, Druckgefühl, Koliken; Gefahr der Milz-Torsi
普外科Milzinfarkt = Gewebs-Nekrose in der Milz durch arterielle Minderperfusion. Ursachen: Pfortader-Thrombose, Endokarditis-Embolie, hämatologische Grunderkrankungen (Myeloproliferative Syndrome, Sichelzell-Anämie), Bakterielle Endokarditis. Klinik: akute link
普外科Milzzyste = flüssigkeitsgefüllte Raumforderung in der Milz. Einteilung: einfach (Pseudozysten nach Trauma/Einblutung, Echinokokken-Zysten, epidermoidale Zysten). Klinik: meist asymptomatisch (Zufallsbefund im Ultraschall); bei großen Zysten: Druckgefühl,
普外科Hypersensitivitäts-Angiitis = leukozytoklastische Vaskulitis kleiner Hautgefäße nach Medikamenten, Infektionen oder Noxen. Klinik: palpable Purpura an Unterschenkeln, Juckreiz, Fieber. Pathogenese: Immunkomplex-Ablagerungen in Gefäßwand. Therapie: Auslöse
普外科Schilddrüsentumor mit unsicherer Dignität = Knoten in der Schilddrüse (finding bei 30–50% der Erwachsenen). Differentialdiagnose: benigner Kolloid-Knoten, zystische Läsion, Follikeladenom, papilläres/ follikuläres/ medulläres/anaplastisches Schilddrüsenka
普外科Gallengangtumor mit unsicherer Dignität = Raumforderung im Verlauf der extrahepatischen Gallengänge. Differentialdiagnose: entzündliche Striktur (PSC, Choledocholithiasis), cholangiozelluläres Karzinom, Gallengangs-Adenom. Klinik: schmerzloser Ikterus, Ju
普外科Arteriovenöse Malformation (AVM) = direkte arteriovenöse Kurzschlussverbindung ohne Kapillarbett, angeboren. Kann im Gehirn, in der Lunge oder in der Peripherie auftreten. Klinik: pulsatile Raumforderung, Geräusch; Zerebrale AVM: Kopfschmerzen, Krampfanfä
普外科Hals-Hämangiom = gutartige vaskuläre Läsion im Halsbereich. Bei Säuglingen: großes Hals-Hämangiom kann Atemwege kompromittieren (Airway-Hämangiom). Klinik: rote/bläuliche Hals-Schwellung; Heiserkeit, Stridor bei laryngealem Befall. Therapie: orales Propra
普外科Mundhöhlen-Hämangiom = gutartige vaskuläre Läsion in der Mundhöhle (Wange, Zunge, Lippe, Gaumen). Bei Kindern oft spontan involvierend; bei Erwachsenen kavernöse Hämangiome. Klinik: bläuliche weiche Schwellung; Blutung bei Trauma. Therapie: beobachten bei
普外科Dünndarm-Hämangiom = seltene gutartige vaskuläre Läsion im Dünndarm. Meist solitär, im Jejunum/Ileum. Klinik: okkulte Blutung, Meläna, Anämie; bei Größenwachstung: Dünndarm-Obstruktion/Intussuszeption. Diagnose: Kapselendoskopie/CT. Therapie: segmentale D
普外科Hämangiom = gutartiger vaskulärer Tumor aus proliferierenden Blutgefäßen. Bei Kindern: häufigster gutartiger Tumor des Säuglingsalters (Stellungshals; spontane Involution in den ersten Lebensjahren). Bei Erwachsenen: oft als Leber-Hämangiom (kavernös) ode
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