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N71.902

子宫内膜炎

妇科

常见症状

寒战、蜕膜反应、盆腔坠痛、脓血性白带、下腹胀痛、月经量多、痛经、衣玉品、腰骶部酸痛

疾病病理介绍

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,为妇女常见病。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。

常见症状

寒战;蜕膜反应;盆腔坠痛;脓血性白带;下腹胀痛;月经量多;痛经;衣玉品;腰骶部酸痛

发病病因

慢性子宫内膜炎的病因: (1)子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。结核性子宫内膜炎的存在同此机理。 (2)长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。 (3)避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。 (4)分娩或产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。 (5)绝经期后的妇女,由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。 (6)子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。 (7)无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。 急性子宫内膜炎的病因: (1)经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔。 (2)轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。感染严重则发生化脓、广泛坏死,并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。

治疗方式

药物治疗、手术治疗、支持性治疗

预防措施

预防方案 (1)流产前、产前进行全面的妇科检查,及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗,防止流产后或产后细菌上行感染。 (2)选择正规医院进行流产手术或分娩。手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因,应予以重视。 (3)产后或流产手术后注意个人卫生,不使用不洁卫生纸巾,卫生巾及时更换,并且禁止房事。 (4)作为孕妇,产前应该定期到指定医院进行产前检查,接受孕期卫生指导,积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患,增强体质。 (5)妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养,进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品,保持良好的身体状况。在恶露未排净时多取半卧位,以便于恶露的排出。 (6)一般妇女平时也应该注意个人卫生,阴道有出血时绝对禁止房事。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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