钝痛、下腹部包块、下腹疼痛、子宫出血、腹水、腹痛、阴道排液呈黑水样、盆腔包块
输卵管癌其恶性程度很高,不易早期诊断。在临床上常表现为阴道排液、腹痛,盆腔包块,即称之为输卵管癌三联症。
钝痛;下腹部包块;下腹疼痛;子宫出血;腹水;腹痛;阴道排液呈黑水样;盆腔包块
(一)发病原因 病因尚不完全明了,患者多伴有慢性输卵管炎,有报道该病与输卵管结核并存,也有发生于输卵管结扎之后者。 (二)发病机制 原发性输卵管癌的病理变化如下: 1.局部输卵管上皮全部为癌组织所代替。 2.癌组织局限于输卵管内,输卵管肌层,输卵管系膜淋巴管及输卵管浆膜较少被侵犯,即使有侵犯亦较黏膜轻,原发性输卵管癌大部分癌组织停留在黏膜下层并向管腔内突出,经较长时间才侵入肌层,而转移性输卵管癌在早期阶段即可发现肌壁的病灶。 3.癌细胞虽无纤毛,但结构与输卵管上皮相似。 4.子宫内膜及卵巢无癌灶,若出现癌灶时体积很小,组织学检查可见符合由输卵管转移的癌灶。 5.原发性输卵管癌早期癌变处可找到正常上皮到癌变上皮的过渡形态。 双侧输卵管癌究竟是原发性还是继发性问题:双侧输卵管癌均由中肾旁管(副中肾管)演化而来,在同一致癌因素下,可以同时发生癌,因此,双侧输卵管癌因看成是原发性输卵管癌。 输卵管腺癌合并子宫内膜腺癌是原发还是继发问题:①如两者病灶均较早,无转移可能性,应视两者均为原发性;②转移病灶是子宫内膜呈局灶性侵犯间质或较表浅,对四周组织常有压迫,无过渡形态。
手术治疗、药物治疗、支持性治疗
日常预防 1、防止感染,对相关疾病及时进行治疗,以减少对输卵管的恶性刺激。 2、大蒜可降低女性输卵管癌机率。 3、重视个人卫生,加强经期防护。 4、拒绝多个性伙伴,避免性病传播。 5、 早期发现治疗,密切随访。
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