性交困难、阴道闭锁、阴道横隔、励银智
在胚胎发育过程中,若发生故障,可形成阴道横隔。横隔发生在阴道较高段,而且部分闭锁,可不影响性生活,并可以受孕,但在分娩时可影响胎儿娩出,宜在分娩时做横隔切开术;横隔发生在阴道较低段,可影响性生活,如完全闭锁时,其症状与处女膜闭锁大同小异。患者应及时做阴道横隔切开术。横隔厚度亦有很大差别,有的很薄,似纸,有的则较厚(1~1.5cm),两层粘膜组织中间的间质内可含丰富的胶原纤维及平滑肌,偶可混有中肾样组织成分,有无临床症状出现,完全按隔膜有无小孔而定,完全性机工隔小见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可以外流则无症状发生,直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗阻而发现,如无孔,则一俟初潮后因经血潴留而出现症状。
性交困难;阴道闭锁;阴道横隔;励银智
发病原因: 胚胎时期,女性生殖道的前身——米勒管属于左右对称的双侧性管道,以后通过中线融合,中隔吸收等一系列步骤,最终在中线上形成单一的子宫体、子宫颈和阴道,而仍保持左右各一的输卵管。这一过程大约从胚胎5周起,直至16周完成。在此期间,如果由于致畸因素的影响,妨碍上述过程的进展,即可导致不同程度的双子宫双宫颈及阴道畸形的发生。 发病机制: 阴道斜隔的非对称性畸形的发生目前具体的机制尚不明了。米勒管与中肾管的发生密切联系,米勒管的发育有赖于中肾管的发育,中肾管发育受阻,米勒管的发育也会异常,从而形成肾脏、输尿管和阴道发育的一系列非对称畸形。阴道斜隔的病变分为以下3种类型: 1.Ⅰ型 无孔型斜隔,斜隔上没有孔。 2.Ⅱ型 有孔型斜隔,斜隔上有一个小孔,往往会有隔后腔的引流不畅。 3.Ⅲ型 无孔斜隔合并宫颈瘘管,两侧宫颈之间或隔后腔与对侧宫颈之间有瘘管形成,也会有引流不畅。 发病机会以Ⅱ型为最高,占50%左右。
手术治疗、支持性治疗
术后如受孕分娩不能顺利进行,需采取剖宫产以结束分娩。
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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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