卵巢巧克力囊肿破裂

盆腔子宫内膜异位症极易累及卵巢，异位的子宫内膜在卵巢组织中周期性出血使卵巢不断增大而形成巧克力囊肿，此囊肿可以单侧，也可以双侧性，卵巢巧克力囊肿增大到一定程度因多种因素而发生自发或在外力影响下的破裂，破裂可反复发生，破裂后陈旧性血液溢入腹腔，引起剧烈腹痛，恶心呕吐等，常须急诊处理。囊肿破裂多发生于经前期及月经期，卵巢巧克力囊肿破裂已属于妇科领域中一种新型急腹症，以往对它认识不足，常被忽视，现对其认识逐渐加深，故已引起重视。

常见症状

反复出血；休克；血压下降；阴道出血；移动性浊音；剧痛；腹痛；恶心

发病病因

(一)发病原因 卵巢子宫内膜异位囊肿在下列情况下可以发生破裂： 1.经前或经期反复出血，使囊内压增加。 2.妊娠期孕激素水平增高或使用外源性孕激素治疗时，孕激素使囊壁血管增生，充血水肿，组织软化而致破裂。 3.排卵口的存在也可致囊肿破裂。 4.因受外力挤压，性生活用力过猛受压或妇科检查也可使囊肿破裂。 (二)发病机制 卵巢巧克力囊肿早期表面光滑，囊壁较薄，随月经周期反复出血而发生纤维性增厚，粗糙，与阔韧带，子宫及附件发生粘连，囊壁即变为厚薄不均及质脆，当囊壁血管充血，组织软化或月经期出血，囊内压增高或同时受外力影响(如腹压增高)时，则易导致囊肿破裂。 卵巢巧克力囊肿破裂时，按囊液流出多寡，产生腹痛的轻重程度也不一，如破裂孔小，内容物流出不多，引起局部炎性反应和纤维组织增生，很快被周围组织包围粘连，溢入盆腔的陈旧血内如含有活的内膜，可继发种植于腹腔内，使病情进一步发展，导致盆腔粘连，卵巢子宫内膜异位囊肿裂口大，内容物流出多，则发生剧烈腹痛，形成急腹症。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

1、避免经期同房。 2、少做人流 3、做好病因预防，早期诊断，及时治疗。 4、手术后要用药物抑制手术中看不见的微小病灶。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。