阴道肿瘤

阴道肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。阴道的良性肿瘤有纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、神经瘤、黏液瘤和乳头状瘤等，与其组织学来源名称相当，阴道良性肿瘤一般不产生明显症状。阴道恶性肿瘤是指恶性肿瘤发生在阴道壁组织中的病变。其中有原发性的，亦有继发性的。继发性多由宫颈癌、外阴癌、子宫内膜癌、直肠癌等转移而来;原发性阴道恶性肿瘤较少见，约占妇科恶性肿瘤的2%左右。

常见症状

经间期出血；阴道不规则出血；阴道血性分泌物

发病病因

原发性阴道肿瘤病因 1、慢性刺激：原发性阴道鳞癌常发生于后窟窿，认为可能与子宫脱垂病人长期使用子宫托、阴道白斑或局部炎症刺激有关。 2、盆腔放射治疗：原发性阴道癌约有20%以上病人曾有盆腔放射治疗史。一般认为宫颈癌放射治疗后10～40年可发生阴道细胞结构不良或阴道癌。40岁以下盆腔放射治疗病的妇女，阴道癌的发生率较高。 3、病毒感染：人类乳头状瘤，尤其是16和18型可能被认为阴道恶性肿瘤的启动因子。 4、免疫抑制：凡先天性或后天性获得性和人工性的免疫抑制病人，癌瘤的发生率较高。阴道癌也不例外，其发生率在免疫抑制病人较高。 5.雌激素缺乏： 阴道鳞癌好发于年迈的妇女，可能与绝经后雌激素水平低下，导致了阴道粘膜上皮萎缩，为致癌因子创造了有利条件有关。 6.近来认为阴道透明细胞腺癌与内外源性雌激素有关。 7.据推测阴道内胚窦瘤可能是在生殖细胞迁移的决定期缺乏胚胎的组织导体，结果致生殖细胞错位进入阴道上段所致。 阴道恶性肿瘤的播散与转移：阴道粘膜的淋巴管和血管均极为丰富，粘膜下结缔组织疏松，此结构导致阴道癌的转移方式主要是淋巴转移和直接浸润邻近器官和组织。 1、淋巴转移：依解剖部位阴道上1/3的淋巴引流入盆腔淋巴结，下1/3引流腹股沟淋巴结，中1/3则即可引流入盆腔淋巴结，又可引流入腹股沟淋巴结。因此，随阴道癌灶的位置不同，其淋巴转移有所不同。 2、直接浸润：阴道前壁癌灶可累及尿道和膀胱;后壁癌灶可累及直肠或直肠旁组织;侧壁病灶常向阴道旁浸润;上1/3和下1/3病灶可分别累及宫颈和外阴。 3、血行转移：常发生于晚期病例。

治疗方式

手术治疗，介入治疗

预防措施

1、积极治疗疾病，如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。 2、凡有阴道不规则出血，白带异常，尽早明确诊断，积极治疗。 3、阴道癌治疗后要坚持3～6个月复查一次，均应该进行细胞学检查，再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。

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