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T63.001

毒蛇咬伤

急诊科

常见症状

腹泻、鼻衄、乏力、腹腔出血、发绀、恶心、复视

疾病病理介绍

毒蛇咬伤后引起发病的原因是由于毒腺中所分泌的蛇毒,主要为蛋白质,系多肽和多种酶组成。蛇毒可分为神经毒素和血液毒素,前者对中枢、周围神经、神经肌肉传导功能等产生损害作用,可引起惊厥,瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血管和血液系统造成损害,引起心律失常,循环衰竭、溶血和出血。主要见于我国南方农村,山区,夏秋季节发病较多。

常见症状

腹泻;鼻衄;乏力;腹腔出血;发绀;恶心;复视

发病病因

被毒蛇咬伤。 毒蛇的分类:1、以神经毒为主的毒蛇:有金环蛇,银环蛇及海蛇等,毒液主要作用于神经系统,引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。2、以血液毒为主的毒蛇:有竹叶青,蝰蛇和龟壳花蛇等,毒液主要影响血液及循环系统,引起溶血、出血、凝血及心脏衰竭。3、兼有神经毒和血液毒的毒蛇:有蝮蛇,大眼镜蛇和眼镜蛇等,其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。 蛇毒的有效成份:1、神经毒:主要作用于神经系统。2、心脏毒:主要作用于心脏引起心衰。3、溶细胞毒:可使血细胞破坏,血管内皮细胞发生坏死。4、凝血素:可引起血栓形成。5、各种酶:可引起溶血和组织破坏。 蛇毒的毒性强度:各种毒蛇毒液的毒性强度是不同的,有的毒蛇伤人后死亡率高,有的仅引起症状。 发病机制 蛇毒可分为神经毒素和血液毒素,前者对中枢,周围神经,神经肌肉传导功能等产生损害作用,可引起惊厥,瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血管和血液系统造成损害,引起心律失常,循环衰竭,溶血和出血,由于蛇毒中的磷脂酶A和极体释放的组胺,5-羟色胺,缓激肽等引起局部血管壁通透性增加,血浆外渗,产生明显的水肿。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

专业指导 蛇咬伤严重的威胁着广大劳动者的身体健康,应在危害最大的地区,采取积极的预防措施,尽量减少蛇咬伤的发病率,降低死亡率,首先要建立建全的蛇伤防治网,从组织上及人力上予以落实,做到任务明确,专人负责,其次要发动群众搞好住宅周围的环境卫生,彻底铲除杂草,清理乱石,堵塞洞穴,消灭毒蛇的隐蔽场所,经常开展灭蛇及捕蛇工作,同时要搞好预防蛇伤的基本知识。在野外从事劳动生产的人员,进入草丛前,应先用棍棒驱赶毒蛇,在深山丛林中作业与执勤时,要随时注意观察周围情况,及时排除隐患,应穿好长袖上衣,长裤及鞋袜,必要时戴好草帽,遇到毒蛇时不要惊慌失措,应采用左,右拐弯的走动来躲避追赶的毒蛇,或是站在原处,面向毒蛇,注意来势左右避开,寻找机会拾起树枝自卫,四肢涂擦防蛇药液及口眼蛇伤解毒片,均能起到预防蛇伤的作用。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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