农药中毒所致的精神障碍

有机磷农药是目前使用最广泛的农业杀虫剂，种类很多，杀虫力强，杀虫谱广，农业生产上已广泛应用，但对人畜毒性较大，有机磷引起中毒的原因，主要是使用时不遵守操作规程，或因生产和使用中防护设备不完善造成，侵入人体的途径主要是经过呼吸道及皮肤，由消化道进入者多是误服或自杀。有机磷进入体内后，抑制体内胆碱酯酶的活性，造成胆碱能神经的过度兴奋，从而导致神经系统的功能紊乱。出现精神症状和神经系统症状及体征。

常见症状

嗜睡；食欲缺乏；毒蕈碱样症状；乏力；抽搐；恶心；抑郁；发作间精神障碍；流涎

发病病因

(一)发病原因 1.有机磷中毒所致的精神障碍中毒 有机磷引起中毒的原因，主要是在使用时不遵守操作规程或生产防护设备不完善，侵入人体的途径主要是经过呼吸道及皮肤，由消化道进入者多是误服或自杀，有机磷进入体内与胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶，体内胆碱酯酶的活性受抑制，丧失了分解乙酰胆碱的作用，同时大量乙酰胆碱在体内蓄积，引起了胆碱能神经的过度兴奋，导致神经系统功能紊乱，临床上产生一系列精神，神经症状及体征。 2.有机锡中毒所致的精神障碍中毒 有机锡化合物在制造过程中可产生剧毒，由于有机锡为脂溶性液体，在常温下即可挥发，可经呼吸道，完整皮肤及胃肠道侵入机体，导致神经系统功能紊乱，产生一系列的精神神经症状与体征。 (二)发病机制 有机磷经过呼吸道，皮肤或消化道侵入人体内与胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶，这一过程使体内胆碱酯酶的活性受抑制而丧失了分解乙酰胆碱的作用，同时造成大量乙酰胆碱在体内蓄积，引起了胆碱能神经的过度兴奋，导致神经系统和脑功能的紊乱，临床上产生一系列症状及体征。 有机锡化合物在制造过程中可以产生剧毒，由于其为脂溶性液体，在常温下即可挥发，可经呼吸道，完整皮肤及胃肠道侵入机体，有机锡化合物根据烷基不同，其毒性也有差异，而以三乙基锡毒性最大，动物实验证明有机锡为剧烈的中枢神经毒物，可抑制脑细胞线粒体的氧化磷酸化，使正常脑功能发生紊乱，产生精神神经症状。

治疗方式

心理治疗、药物治疗

预防措施

农药中毒所致的精神障碍是完全可以预防的，只要认真遵守生产制度及使用规定，做好预防工作就可以避免中毒及精神症状的发生。但对于身体虚弱、有病、年老者，怀孕期和哺乳期的妇女、未成年人，不要从事管理和使用农药的工作。在田间施用农药时，要严格遵守操作规程。穿好长袖衣服和长裤，戴帽子和乳胶手套。喷药时要站在上风头倒退着喷洒。操作过程中不要抽烟，不要吃东西，不要喝水，不要用污染的手擦脸和眼睛。工作之后要用肥皂洗澡，换衣服。污染的衣服要用5%碱水浸泡一两个小时再洗净。剩下的少量药液和洗刷用具的污水要深埋到地下。一旦发生农药中毒后，如果是口服中毒，要立即洗胃，同时催吐，并且使用药品解毒。如果在喷洒农药时吸入中毒，应立即脱离中毒环境，迅速脱去被污染的外衣，用肥皂水和流动清水冲洗被污染的部位。如果症状严重时，初步处理后立即送往医院急诊治疗。防止农药中毒所致的精神障碍。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。